Aparelho dentário – Ortodontia – As melhores recomendações para si!

Aparelho dentário & Ortodontia – Saiba tudo aqui! 

Apesar de serem tão comuns, os aparelhos dentários (também conhecidos como aparelhos ortodônticos) ainda estão rodeados de muitos mitos. É normal pensar-se, por exemplo, que só são necessários se os dentes estiverem muito tortos. 

Com tantas falsas verdades, muitas pessoas chegam à nossa consulta de ortodontia sem perceber como funciona o tratamento ortodôntico, quem o deve fazer e o impacto que pode ter na sua saúde oral. 

Então, neste guia vamos explorar quando é que o uso do aparelho ortodôntico é recomendado, a diferença entre os diversos modelos, o tempo de tratamento, o uso do aparelho em adulto, as personalizações possíveis e muito mais. Ou seja, vai ficar a saber  tudo o que pode esperar de um tratamento com aparelho ortodôntico! 

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Quando deve usar o aparelho dentário?

Há vários motivos podem levar uma pessoa a precisar de um aparelho dentário/ortodôntico. Embora o aspecto estético seja importante, não é a única razão para optar por este tratamento. A nossa estrutura dentária e bucal afeta muitos aspectos do nosso corpo – incluindo problemas de mastigação, fala e até de respiração. Vejamos alguns dos motivos que podem fazer com que usar aparelho seja indicado:

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Dentes apinhados

Esta condição ocorre quando a arcada não tem espaço suficiente para todos os dentes. Isso faz com que os dentes se “apinhem” uns sobre os outros, o que dificulta a higienização,  aumenta o risco de cáries, gengivite, periodontite (doença nos maxilares que leva à perda óssea) e, claro, prejudica o aspecto estético. 

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Diastema

O diastema é um excesso de espaço entre os dentes que surge quando a arcada tem espaço de sobra para os dentes. Pode ocorrer naturalmente ou ser consequência do não nascimento de um dente ou da perda de um dente, por exemplo. Dependendo do tamanho e da localização do diastema, há uma perda estética e funcional (por exemplo, o acúmulo de restos de alimentos entre os dentes).

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Mordida Cruzada Anterior

Os dentes inferiores ficam à frente dos superiores na parte anterior da arcada (à frente), dificultando a mastigação e a fala, com enorme perda estética. 

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Mordida Cruzada Posterior

Neste caso, os dentes inferiores estão à frente dos superiores. Mas o problema não está na parte anterior da arcada, mas sim nos dentes posteriores. Isto prejudica a fala, a respiração e a mastigação. 

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Mordida Aberta

Aqui existe um espaço entre os dentes superiores e inferiores no sorriso. O impacto estético é grande, podendo inclusive influenciar a autoestima e a confiança do indivíduo, que evita sorrir para não mostrar o defeito. Geralmente, o problema é consequência do hábito de usar chucha ou chupar o dedo na infância.

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Mordida profunda

Na mordida profunda, os dentes superiores cobrem completamente os dentes inferiores ao sorrir, indicando um desalinhamento entre as duas arcadas. É necessário tratar o problema para evitar o desgaste excessivo dos dentes e dores musculares.

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Mordida topo a topo

As pontas dos dentes de cima e de baixo batem umas nas outras, o que pode levar a desgastes prematuros dos dentes, perdas ósseas e problemas na articulação têmporo-mandibular.  

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Disfunção têmporo-mandibular

A articulação que conecta a mandíbula ao crânio sofre influências diretas dos dentes e vice-versa. Assim, em alguns casos, o aparelho é indicado para tratar problemas articulares que causam dor e desgaste.

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Dificuldades na respiração, na fala ou na mastigação

Em crianças pequenas, o defeito na mordida ou no sorriso são mais difíceis de observar, mas as consequências dessas alterações podem surgir na fala, na respiração ou na mastigação. As crianças que respiram de boca aberta, que têm uma respiração ruidosa, pronunciam as palavras de forma errada ou comem muito devagar devem fazer uma avaliação com o ortodontista.

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Aparelho dentário: aparelho fixo ou móvel?

Normalmente, os aparelhos ortodônticos são divididos em dois grandes grupos: os aparelhos fixos e os aparelhos móveis. Cada um tem vantagens e desvantagens e, como consequência, cada um é indicado para diferentes tipos de tratamento.

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Aparelho Ortodôntico Fixo

É o mais comum e o mais indicado quando a dentição já está completamente desenvolvida – na adolescência ou na vida adulta.

É composto por brackets (as partes metálicas coladas aos dentes) conectados por um fio metálico e elásticos. Todos os meses, é feita a manutenção e os dentes são apertados de forma a forçar o alinhamento.

Há duas principais desvantagens do aparelho fixo. A primeira  é a dificuldade em limpar os dentes, visto que a comida se acumula no aparelho. Por isso, recomendamos sempre o uso de escovas de dentes especiais e de fio dental. Se usar aparelho e não fizer a higienização correta diária, é possível que surjam cáries e gengivite. 

A segunda é a restrição para determinados alimentos, que podem levar a quebra dos componentes, como por exemplo os frutos secos, carnes com ossos, pães com a casca dura, etc. Com os cuidados adequados, o tratamento com o aparelho fixo vai gerar resultados muitos positivos rapidamente.

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Aparelho ortodôntico móvel

É o mais indicado para crianças e pré-adolescentes que têm uma dentição de leite ou mista. O aparelho móvel estimula o crescimento dos dentes já na posição correta, e portanto corrige o problema antes de o desenvolvimento chegar ao fim. Mas aqui temos a principal desvantagem: não funciona em adultos!

A vantagem do aparelho móvel é a possibilidade de o retirar durante as refeições e no momento da higiene bucal. Por ser removível, não há restrições alimentares e não há alteração nos cuidados diários – pode continuar a fazer a escovagem habitual e a usar fio dental. 

A principal desvantagem do aparelho móvel é que se a criança não estiver comprometida a realizar o tratamento e não tiver a disciplina de usar o aparelho durante grande parte do dia, os resultados são muito lentos e o tratamento prolonga-se por mais tempo.

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Aparelho Dentário em Adultos

A ortodontia é indicada não só para os miúdos e adolescentes, mas também aos adultos. Por isso, se está a se perguntar “será que eu, com esta idade vou usar aparelho!?” A resposta é sim!

Os dentes alinhados e nivelados, além de embelezarem o sorriso, facilitam sua limpeza, e consequentemente a longevidade dos dentes nas arcadas. Dentes apinhados, desnivelados ou fora do sítio levam ao aparecimento de cáries, doenças gengivais e doenças periodontais, que podem levar à perda precoce dos dentes. 

Há opções de sistemas mais rápidos para o tratamento, como os brackets autoligados, que chegam a ser até 40% mais eficientes que os sistemas convencionais. Num tratamento de 30 meses, é possível abreviar em 12 meses o tempo de tratamento. O Sistema Autoligado também está indicado para casos mais complexos, como grandes apinhamentos, pacientes com perda óssea, devido a doença periodontal e para retratamentos, ou seja, para pacientes que já fizeram tratamento ortodôntico, mas que por algum motivo, deverá ser refeito. Para os pacientes mais exigentes, também há a hipótese de usar brackets estéticos, que são mais discretos que o sistema metálico. 

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Tempo de Tratamento

O tempo de tratamento de ortodontia está diretamente relacionado com o seguintes factores:

• grau de complexidade do caso, ou seja, o motivo que leva o paciente a precisar de aparelho.
• a idade do paciente. Embora qualquer pessoa possa usar aparelho, as crianças e adolescentes têm uma resposta mais rápida quanto a movimentação dentária. No entanto, com a evolução dos sistemas de aparelhos ortodônticos, desenvolveram-se brackets autoligados capazes de “acelerar” o tempo de tratamento, mesmo quando se trata de adultos.
• grau de colaboração e compromisso do paciente ao tratamento. Os pacientes que cuidam do aparelho, comparecem às consultas de controlo e lavam os dentes pelo menos 3 vezes ao dia, têm uma resposta mais rápida do tratamento. 

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Consultas de controlo

As consultas de controlo são as consultas em que o dentista vai “ativar” o aparelho, ou seja, vai fazer com que os acessórios ortodônticos e/ou ortopédicos gerem pressão sobre os dentes e estruturas adjacentes. É assim que conseguimos a movimentação dos dentes e/ou maxilares. 

Essas consultas são realizadas após a instalação do aparelho, e normalmente geram uma certa pressão que deixam os dentes doloridos, embora a sensação passe com o passar dos dias. É extremamente importante que os pacientes venham regularmente às consultas de controlo, pois só assim o tratamento correrá mais rapidamente e de uma forma muito mais segura.  

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Como fazer a higiene do aparelho e dos dentes durante o tratamento?

Quem coloca um aparelho ortodôntico deve comprometer-se a cuidar da sua higiene bucal para garantir que o tratamento não vai provocar outros problemas na boca, como cáries, gengivite e manchas nos dentes. 

No caso das crianças, é fundamental que elas entendam a importância do processo e que os pais fiquem de olho durante a escovagem. 

Em seguida, vamos dar algumas dicas para que possa manter uma higiene oral perfeita durante toda a duração do tratamento:_

1. Realize a higiene bucal completa após todas as refeições;
2. Comece por passar o fio dental entre os dentes. Para quem usa aparelho fixo, é essencial o uso do passa-fio, um acessório semelhante a uma agulha de plástico que facilita a passagem do fio por debaixo do arco ortodôntico, de modo que o fio dental consiga limpar corretamente entre os dentes. É importante que o fio limpe todo o espaço entre os dentes até o início da curva da gengiva;
3. Em seguida, realize a escovagem dos dentes. A pasta de dentes pode ser comum, mas se possível dê preferência aos produtos que contém substâncias que previnem o tártaro e as cáries. O seu dentista irá indicar a pasta apropriada;
4. A escova de dentes precisa de ter um formato especial para conseguir fazer uma limpeza completa. Nesse caso, existem duas opções: a escova interdental, que tem apenas um tufo de pêlos e limpa cada espacinho do dente e do espaço interdental separadamente, ou a escova ortodôntica, que tem as filamentos em formato de V, permitindo o encaixe do bracket;
5. Lembre-se que a escovagem deve durar pelo menos dois minutos marcados no relógio;
6. Por último, limpe a língua e as bochechas com a parte traseira da escova ou com um raspador próprio. Isso ajuda a retirar a placa bacteriana de toda a cavidade oral e proteger ainda mais os dentes;
7. O uso de enxaguantes orais não deve ser feito de forma rotineira, mas apenas sob recomendação do dentista e para complementar a escovação;
8. No caso do aparelho móvel, basta retirar o aparelho na hora de escovar os dentes e seguir a rotina habitual com o uso da escova e do fio dental. Além disso, é necessário higienizar o próprio aparelho com a escova de dentes e outros produtos indicados pelo dentista.
9. Conheça mais dicas no nosso e-book Como cuidar da sua saúde oral e ter um sorriso perfeito!

Como lidar com as dores de dentes e com as aftas durante o tratamento?

É normal o uso do aparelho dentário gerar algum desconforto, principalmente dores de dentes e aftas. É importante conversar com o profissional caso o problema piore com o tempo ou demore muito a passar, mas há algumas medidas que podem ajudar a aliviar esses incómodos.

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Como Aliviar Dores de Dentes

As dores de dente surgem justamente pela tração feita pelo aparelho para movimentar os dentes e posicioná-los de forma adequada. Sem essa tração o tratamento não funciona, por isso é preciso ser forte e aguentar o desconforto nos primeiros dias após a consulta de controlo. 

Ficar com a boca e a mordida tensa só piora a situação, por isso tente relaxar, comer alimentos macios e fáceis de mastigar e, se necessário, tome um analgésico prescrito pelo dentista.

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Como Aliviar Aftas

Geralmente, as aftas são uma resposta do próprio organismo e não lesões provocadas pelo aparelho. Para evitar as aftas, deve tentar:

• manter uma alimentação saudável;
• praticar exercício físico regularmente;
• evitar alimentos ácidos;
• utilizar ceras de proteção que reduzem o atrito do aparelho;
• em casos graves, o dentista pode prescrever remédios e pomadas para cicatrizar as aftas.

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Como manter o estilo usando aparelho fixo?

Embora um dos maiores objetivos do aparelho dentário seja a melhora estética, durante o tratamento o “sorriso metálico” pode ser considerado um problema, principalmente para crianças no ambiente escolar e adultos que dependem da sua imagem para trabalhar. 

Nesses casos, manter o “estilo” durante todo o tempo que demora o tratamento pode ser um desafio. Felizmente, a ortodontia também tem evoluído nesse sentido. Há aparelhos cada vez mais discretos, que vão ajudar a manter um aspecto excelente. 

Estude bem todas as suas opções!

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Escolha bem as borrachinhas.

No caso dos aparelhos estéticos, as borrachas são da mesma cor dos brackets, ou seja, brancas. 

Para os aparelhos metálicos, existem borrachinhas de várias cores e a escolha da cor é uma ótima oportunidade para dar o seu cunho pessoal ao seu aparelho. Pense que é como escolher os óculos! Escolha cores que combinam com o seu guarda-roupa, principalmente com as roupas que mais usa no seu dia a dia, ou opte por cores mais escuras, que são mais discretas. 

As borrachinhas de cores claras, embora fiquem “mascaradas” no branco dos dentes, mancham facilmente devido aos alimentos de cores fortes. Por isso, prepare-se para fazer ajustes à dieta: adeus aos batidos detox com kale e ao suminho de beterraba!

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Aparelho estético

O aparelho estético utiliza brackets de porcelana, policarbonato, cerâmica ou safira, que são mais discretos do que os metálicos.

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Aparelho invisível.

O aparelho invisível é composto por alinhadores que são transparentes. Os alinhadores são aparelhos móveis feitos de acrílico, que se encaixam na arcada e são trocados a cada consulta de manutenção. Cada alinhador vai alterando pouco a pouco a posição dos dentes de forma sequencial. Como o acrílico é transparente e bem discreto, o alinhador pode passar despercebido no sorriso.

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Posso usar um aparelho dentário fixo e fazer desporto?

Pode, mas com cuidado. Desportos de contacto direto – como lutas, futebol e basquetebol – são os mais perigosos para quem usa aparelho fixo, pois os lábios e bochechas podem ser empurrados contra o aparelho e sofrer lesões.

Para evitar isso, é necessário usar protetores bucais durante a prática destes desportos, idealmente os do tipo individual modelados pelo dentista. 

Mas só durante essas alturas! Como o uso do protetor bloqueia a movimentação dos dentes, se a pessoa usar o protetor durante o dia todo pode atrapalhar a progressão do tratamento ortodôntico.

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O que devo evitar comer?

Os alimentos duros podem quebrar os brackets de metal ou de porcelana e entortar os fios, o que compromete o tratamento ortodôntico, enquanto alimentos pegajosos e fibrosos podem grudar na estrutura do aparelho e dificultar a higienização. 

Frutos secos, pipoca, nougat, chupa-chupas, rebuçados, rapadura, carnes com ossos, pães com casca dura, chicletes e caramelos são proibidos; enquanto a cenoura, a pêra e a maçã devem ser ingeridas em pequenos pedaços e não às mordidas.

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Conclusão

Com o uso do aparelho dentário recupera as funções de mastigação, respiração e fala e ainda deixa o sorriso mais bonito. A higiene bucal também fica mais fácil e a incidência de cáries e doenças inflamatórias da gengiva diminui, prolongando a vida útil dos dentes nas arcadas. 

A melhor forma de descobrir se precisa de usar aparelho e qual é o aparelho mais indicado para o seu caso é marcar uma consulta de avaliação sem custo. O ortodontista é o profissional qualificado para tomar essa decisão.